Rhinoplasty ni moja ya upasuaji maarufu zaidi wa plastiki ulimwenguni. Katika kutafuta sura bora ya pua, wagonjwa huenda chini ya kisu, sio kila wakati wakigundua ni matokeo gani yanayowangojea. Daktari wa upasuaji wa plastiki Alexander Titov alimwambia mwandishi wa Omsk Hapa juu ya ukarabati baada ya upasuaji na kwa nini rhinoplasty inachukuliwa kama operesheni kwa vijana.
- Je! Ni nini dalili za rhinoplasty?
- Kuna dalili kuu mbili. Ya kwanza ni kutoridhika na pua kwa sababu za urembo, wakati mgonjwa hapendi sura ya pua. Ya pili ni matokeo ya kiwewe au magonjwa ya hapo awali, pamoja na yale yenye kutoweza kupumua. Kwa umri, shida hii inazidishwa, na wakati fulani huanza kusababisha usumbufu dhahiri: pua haipumui, kwa sababu ya hii, hukauka mdomoni, na maumivu ya kichwa yanaonekana. Lakini hapa ni muhimu kutofautisha kati ya upasuaji wa plastiki na upasuaji wa ENT.
Kurekebisha kutokukamilika kwa kuona kunahitajika kwa idadi ndogo ya watu. Kimsingi, wagonjwa hawaridhiki na hata kupunguka kidogo kutoka kwa sura "nzuri" ya pua; mara nyingi, kwa maoni yao, pua haifai tu uso. Pua haionekani kuwa sehemu kubwa sana ya uso, lakini inaathiri sana maoni ya mtu kutoka kwa wengine na maoni ya wewe mwenyewe, ambayo inamaanisha kuwa hata mabadiliko madogo katika sura yake husababisha athari kubwa. Hiyo ni kweli kweli - upasuaji wa milimita!
- Ikiwa mgonjwa ana septum ya pua iliyopotoka, ni muhimu kufanya septoplasty na katika hali gani, kwa maoni yako?
- Linapokuja suala la ukiukaji wa kupumua kwa pua, na hakuna kitu kingine kinachokusumbua, basi unahitaji kuwasiliana na daktari wa ENT, fanya septoplasty, na huu sio mwelekeo wetu kabisa.
Katika hali ambapo imepangwa kusanisha septamu ya pua na baadaye, baada ya miaka michache, badilisha umbo la pua, ninapendekeza kuchanganya shughuli hizi kuwa moja. Ikiwa septoplasty ilifanywa kabla ya operesheni kubadilisha sura ya pua, basi itakuwa ngumu zaidi kwa upasuaji kufanya kazi katika hali kama hizo. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba tunachukua sehemu ya septamu ya pua na kuitumia kwa ujanja wetu kutoa sura moja au nyingine kwa pua. Na ikiwa mtu hatabadilisha sura, basi inahitajika kurekebisha septamu ya pua mapema iwezekanavyo, kwa sababu hii inaathiri sana hali ya maisha.
- Je! Ni ubadilishaji gani wa rhinoplasty?
- Kuna wachache wao. Kwa mfano: awamu ya papo hapo ya magonjwa ya kuambukiza, magonjwa mengine sugu kama ugonjwa wa kisukari, shida ya kuganda damu, oncopathology. Walakini, sio magonjwa yote sugu ambayo ni ubishani, kwa mfano, wagonjwa wengi wanafikiria kuwa uwepo wa shinikizo la damu ni ubishani, lakini katika mazoezi hii sio wakati wote.
Ningechagua ubishani kuu wa operesheni hii - kutokuwa na hamu ya kisaikolojia ya mgonjwa kuchukua hatua muhimu kama vile rhinoplasty. Ikiwa, katika mazungumzo na mgonjwa, ninaelewa kuwa mahitaji yake hayatoshi, hayafanani na ukweli, basi ninaelezea: pua sio plastiki, na haitafanya kazi "kuunda" chochote nje yake. Tishu za kila mtu (ngozi, cartilage na mifupa) ni tofauti, kwa hivyo sio kweli kila wakati kuifanya kama kwenye picha za waigizaji ambao wagonjwa huleta wakati mwingine. Hata kama hii inaweza kufanywa kiufundi tu, sio ukweli kwamba pua kama hiyo itapumua kikamilifu. Ninapendelea kujua kutoka kwa mgonjwa maombi ni nini, na ikiwa nitaona shaka ikiwa ni lazima kufanyiwa operesheni, nasema: "Nenda nyumbani, fikiria tena, wasiliana na wapendwa na uamue ikiwa unahitaji kweli. "Watu wengine wanatarajia kwamba daktari wa upasuaji atajiambia ikiwa operesheni kama hiyo inahitajika au la, lakini katika hatua hii napendelea kuwa chama kisichojiunga. Ninaweza kuiga umbo la pua, kuzungumza juu ya jinsi pua itaangalia operesheni, kuelezea mbinu na shida zinazowezekana, lakini uamuzi wa mwisho, ikiwa operesheni inahitajika, inapaswa kuwa juu ya mgonjwa.
- Je! Ni nini matokeo baada ya operesheni?
- Tunahitaji kujiandaa kwa ukweli kwamba kipindi cha ukarabati ni mrefu sana. Matokeo ya mwisho baada ya operesheni yanaweza kuonekana tu baada ya miezi sita au mwaka. Utalazimika kupitia michubuko na uvimbe, labda kutakuwa na ukiukaji wa muda wa kupumua kwa pua. Ikiwa mgonjwa hakufuata mapendekezo ya daktari wa upasuaji au kuna mambo magumu kama magonjwa sugu, basi uvimbe unaweza kuonekana. Shida ya kawaida ni ulemavu wa pua baada ya kazi. Ikiwa upasuaji alifanya operesheni hiyo kwa usahihi, basi hakutakuwa na usumbufu mkubwa wa sura na utendaji wa pua, na ikiwa kasoro ndogo zinaonekana ghafla, zinaondolewa kwa urahisi.
- Je! Ni maombi gani ya kawaida kutoka kwa wagonjwa?
- Sikuwahi kuulizwa kufanya pua iwe kubwa zaidi, halisi zaidi, kuongeza nundu. Kimsingi, wanauliza kufupisha pua, punguza ncha, toa nundu, fanya pua iwe sawa. Wakati mwingine kuna kesi zisizo za kawaida wakati kuna aina fulani ya jeraha kubwa, kwa kuondoa matokeo ambayo njia maalum inahitajika.
Wanaume wana maombi maalum, ya vitendo wakati kuna shida na ni dhahiri.
Kwa kweli, kulikuwa na hali wakati ilikuwa ni lazima kuwazuia watu kutoka kwa operesheni hiyo. Ikiwa mtu ana pua bora kutoka kwa mtazamo wa sehemu ya dhahabu ya uso, uwiano sahihi na ninaelewa kuwa sitaiboresha, basi nakataa kutekeleza operesheni hiyo.
- Kwa nini rhinoplasty inachukuliwa kuwa moja ya upasuaji hatari zaidi wa plastiki?
- Shida kuu ni ulemavu baada ya kazi, ambayo inaweza kuepukwa kwa kufuata mapendekezo yote ya daktari, na pia kufuatilia mwendo wa ukarabati na njia ya mtu binafsi kwa kila kesi maalum. Kwa ujumla, naweza kusema kwamba rhinoplasty ambayo inafanywa sasa ni salama kuliko shughuli ambazo zilifanywa miaka kumi mapema.
- Operesheni inaendeleaje? Inakaa muda gani?
- Ikiwa tunafanya rhinoplasty ya jadi, kubadilisha sehemu kadhaa za pua mara moja, inachukua masaa mawili hadi manne. Ninafanya shughuli kama hizo chini ya anesthesia ya jumla. Kwa kweli, ikiwa hii ni kazi tu kwa ncha au na mabawa ya pua, basi operesheni inaweza kufanywa chini ya anesthesia ya ndani. Wakati mwingi wakati wa operesheni yenyewe imejitolea kwa udhibiti wa ubora: tunahakikisha kuwa ulinganifu umehifadhiwa, ili pua ipumue, tunaangalia na kile tumeiga.
Lazima nitoe maoni kwamba wagonjwa wakati mwingine hufika kwenye mashauriano ya kwanza na kutoridhika na parameter fulani, kwa mfano, pua inaonekana kuwa ndefu sana, na anafikiria kuwa inahitaji kufupishwa tu, na ndio hivyo. Kubadilisha parameter moja tu mara chache husababisha pua inayoonekana yenye usawa, katika hali nyingi operesheni ngumu zaidi na kwa hivyo inachukua muda mwingi inahitajika kuliko ilivyofikiria hapo awali.
- Nini cha kufanya ikiwa mgonjwa hajaridhika?
- Kazi kuu ya upasuaji katika kesi hii ni kuamua ni nini haswa mtu huyo hapendi. Kwa sababu kuna hali zifuatazo: pua, kutoka kwa mtazamo wa upasuaji, tulifanya kikamilifu, kutoka kwa maoni ya matokeo ya mfano, kila kitu ni sawa na kwa njia ile ile kama tulivyochora. Na mgonjwa bado anaweza kusema: "Kweli, sio yangu!" Tunahitaji kujua shida ni nini. Labda mabadiliko ya sura mpya bado hayajafanyika. Ni wazi kwamba wakati baada ya wiki mbili au tatu unaenda kwenye kioo na haujitambui, ni ngumu kwa psyche. Mtu lazima ajizoee mwenyewe katika picha mpya, jamaa lazima aizoee. Kwa mfano, katika familia, binti alipata rhinoplasty, na wazazi walizoea kuonekana kwa mtoto wao katika maisha yao yote na sasa hawamtambui. Ni vizuri ikiwa wapendwa wanaunga mkono katika kipindi cha baada ya kazi, na ikiwa wanaona operesheni hii kama aina ya tamaa, wanasema kuwa ilikuwa bora hapo awali, basi hii, kwa kweli, inakaa ndani ya mtu mwenyewe na kumng'ata kutoka ndani. Ikiwa nyumbani walisema kuwa kila kitu ni sawa, basi mgonjwa atakuwa na mtazamo tofauti na matokeo yaliyopatikana.
Wakati kuna kasoro wazi, pua inaweza kusahihishwa. Ikiwa hakuna shida za kusudi, basi ninapendekeza kuwa na uvumilivu na usumbufu. Baada ya muda, pua mpya hakika itaipenda.
- Je! Ni mara ngapi hitaji la operesheni ya pili linaibuka?
- Hii hufanyika mara chache sana, haswa na majeraha kwenye pua baada ya upasuaji. Kwa mfano, mgonjwa mmoja alirudi baada ya cork ya champagne kuruka ndani ya pua yake baada ya rhinoplasty. Hii ilisababisha kupotoka kwa septum ya pua, damu ya pua. Kumekuwa na visa wakati wagonjwa walijigonga kwenye pua na mlango wakati walipoufungua. Hata katika kesi hii, hakuwezi kuwa na hali isiyoweza kutengezeka.
- Je! Ni umri gani bora wa rhinoplasty?
- Mara nyingi watu hawatumii kwa wakati unaofaa: hadi umri wa miaka 18 au zaidi ya umri wa miaka 40-45. Rhinoplasty inachukuliwa kuwa operesheni kwa vijana. Nimelazimika kukataa wagonjwa wa miaka 50-60, kutokana na hatari za shida zinazowezekana. Walakini, kuna tofauti hapa, maswala kama haya yanatatuliwa kila mmoja. Mara nyingi, upasuaji wa plastiki ni asili kwa msimu: hufanywa wakati wa kiangazi, wakati watu wako likizo na kuna wakati wa kupona, au kabla ya Mwaka Mpya.
- Je! Pua inaweza kubadilisha sura kwa muda?
- Ndio, mabadiliko fulani yanaweza kutokea. Kwa kuzingatia kuwa kipindi cha ukarabati ni mrefu sana, tunasema kuwa pua hubadilisha sura yake kwa kipindi cha mwaka mmoja au mwaka na nusu - hii ni kawaida. Ikiwa operesheni hiyo inafanywa kwa usahihi, basi mbinu anuwai zinatumiwa, zinalenga sio tu kupata matokeo mazuri mara moja, lakini pia kuzuia upungufu unaowezekana baadaye. Kwa hili, "mbavu maalum za ugumu", props hufanywa. Kwa mtazamo huu, pua inayoendeshwa itakuwa thabiti zaidi kwa muda mrefu. Kutoa mfano: ncha ya pua inazama kwa muda katika watu wengi, na pua iliyoendeshwa ni thabiti zaidi na haipaswi kusonga popote.
Picha: Ilya Petrov
